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嚴氏濟生方 諸虛門

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目次

諸虛門

虛損論治

醫經所說諸虛百損,難經所有五損,不過因虛而致損也。素問云:恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。人能法道清淨,精神內持,疴疾不起,乃知固養之道也。不自衛生,或大病未復,便合陰陽,或疲極筋力,飢飽失節,盡神度量,或叫呼走氣,榮衛虛損,百病交作,或吐血、衄血、便血、瀉血、遺泄、白濁、冷滑、洞泄、盜汗、自汗、潮熱、發熱、嘔吐、啘咯痰飲涎沫等證,因斯積微成損,積損成衰者多矣。且婦人產蓐過於大病之後,虛損尤甚。治之之法,詳審脈理,原其所自,隨證施治,然病候非一,略具數條,以為備治之要。

又論:夫人稟中和之氣以生,常能保守真元,何患乎有病焉。不善衛生者,思慮役其知,嗜欲亂其真。營衛一虛,因茲積微成損,積損成衰。及其病也,既不能御氣以全身,又不能餌藥以延壽。聖人有言曰,治未病不治已病,治未亂不治已亂。夫病已成而後藥,亂已成而後治,不亦晚乎?凡人有虛損之病,豈可不早為之補益,庶有延齡之望。後方所載,藥性平補,柔而不僭,專而不雜,間有藥用群隊,必使剛柔相濟,佐使合宜,可以取效。前賢之書,有單服附子之戒者,正慮其腎惡燥也,既欲用一剛劑專而易效,須當用一柔劑以制其剛,則庶幾剛柔相濟,不特取效之速,亦可使無後患。後方所載,參附、沉附、茸附、耆附是矣。若陽虛陰極之證,當有姜附三建諸丹之類,或升或沉,為之佐使,欲其剛多於柔,不致太僭,庶免炎上之患,用藥在乎穩重故也。

大建中湯

治諸虛不足,小腹急痛,脅肋䐜脹,骨肉痠痛,短氣喘促,痰多咳嗽,潮熱多汗,心下驚悸,腰背強痛,多臥少氣。

黃耆(去蘆)、附子(炮,去皮臍)、鹿茸(酒蒸)、地骨皮(去木)、續斷、石斛(去根)、人參、川芎、當歸(去蘆,酒浸)、白芍藥、小草(各一兩)、甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。咳嗽者加款冬花;咳血者加阿膠;便精遺泄者加龍骨;怔忡者加茯神。

芡實丸

治思慮傷心,疲勞傷腎,心腎不交,精元不固,面少顏色,驚悸健忘,夢寐不安,小便赤澀,遺精白濁,足脛痠疼,耳聾目昏,口乾腳弱。

芡實(蒸,去殼)、蓮花須(各二兩)、茯神(去木)、山茱萸(取肉)、龍骨、五味子、枸杞子、熟地黃(酒蒸,焙)、韭子(炒)、肉蓯蓉(酒浸)、川牛膝(去蘆,酒浸,焙)、紫石英(煅七次。各一兩)

上為細末,酒煮山藥糊為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

白丸

治元氣虛寒,精滑不禁,大腸溏泄,手足厥冷。

陽起石(煅,研令極細)、鍾乳粉(各等分)

上為細末,酒煮附子糊為丸,如桐子大,每服五十丸,空心,米飲下。

黑丸

治精血耗竭,面色黧黑,耳聾目昏,口乾多渴,腰痛腳弱,小便白濁,上燥下寒,不受峻補。

鹿茸(酒蒸)、當歸(去蘆,酒浸)上等分,為細末,煮烏梅膏為丸,如桐子大,每服五十丸,空心,米飲下。

玉關丸

治諸虛不足,膀胱腎經痼敗,陰陽不交,致生多病。水欲升而沃心,火欲降而溫腎,如是則坎離既濟,陰陽協和,火不炎而神自清,水不滲而精自固。久服閉精補益,永無膏淋白濁遺精之患,神效非一,難以具述。

辰砂(一兩)、鹿茸(二兩,作片酥炙)、當歸(酒浸,焙)、附子(七錢重者四個,生,去皮臍,各切下項,剜空心,中安辰砂在內,以前項子蓋定,用線扎)、木瓜(大者二個,去皮瓢切開項,入辰砂附子四個在內,以木瓜原項子蓋之,線扎定,蒸爛訖,取出附子,切作片,焙乾為末,辰砂細研,水飛,木瓜研如膏,宣瓜為妙,)、柏子仁(炒,別研)、沉香(別研)、巴戟(去心)、黃耆(去蘆,蜜炙)、肉蓯蓉(酒浸)茯神(去心)、川牛膝(去蘆,酒浸)、石斛(去根,酒浸。各一兩)、杜仲(去粗皮,酒浸)、菟絲子(水淘淨,酒浸,焙,別研)、五味子(各一兩半)、遠志(去心,炒,二兩)

上為細末,用木瓜膏杵和,入少酒糊為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,米飲溫酒鹽湯任下。

膃肭臍丸

治五勞七傷,真陽衰憊,臍腹冷痛,肢體痠疼,腰背拘急,腳膝緩弱,面色黧黑,肌肉消瘦,目眩耳鳴,口苦舌乾,飲食無味,腹中虛鳴,脅下刺痛,心常慘慼,夜多異夢,晝少精神,小便滑數,大腸溏泄,時有遺瀝,陽事不舉,但是風虛痼冷,皆宜服之。

膃肭臍(一對,酒蒸熟,打和後藥)、天雄(炮,去皮)、附子(炮,去皮臍)、川烏(炮,去皮尖)、陽起石(煅)、鍾乳粉(各二兩)、獨體硃砂(研極細)、人參、沉香(不見火,別研)、鹿茸(酒蒸,一兩)

上為細末,用膃肭臍膏,入少酒,臼內杵,和為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

黃犬肉丸

治真精衰憊,臍腹冷痛,小便頻數,頭暈耳鳴,足脛酸冷,步履無力,腰背拘痛,水穀不消,飲食無味,肌肉瘦悴,遺泄失精。

磁石(三兩,煅,水飛)、川烏(炮,去皮尖)、附子(炮,去皮臍)、桑寄生、鹿茸(燎去毛,酒蒸)、麋茸(同上制)、仙茅(酒浸)、肉蓯蓉(酒浸,切焙)、川巴戟(去心)、葫蘆巴(炒。各二兩)、沉香(別研)、青鹽(別研)、陽起石(煅,研極細)、龍骨(生用)、虎脛骨(酥炙)、覆盆子(酒浸。各一兩)

上為細末,用犬肉二斤,以酒、蔥、茴香煮爛,杵和為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

天地煎

治心血燥少,口乾咽燥,心煩喜冷,怔忡恍惚,小便黃赤,或生瘡瘍。

天門冬(去心,二兩)、熟地黃(九蒸曝,一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服百丸,用熟水人參湯任下,不拘時候。

雙補丸

治真精不足,腎水涸燥,咽乾多渴,耳鳴頭暈,目視昏花,面色黧黑,腰背疼痛,腳膝酸弱,服僭藥不得者。

菟絲子(淘,酒蒸,擂,二兩)、五味子(一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,鹽酒任下。

鹿吐丸

治法同前。

生鹿角(鎊,一(三)兩)、菟絲子(淘,酒蒸,擂,二兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用鹽酒鹽湯任下。

心腎丸

治心腎不足,精少血燥,心下煩熱,怔忡不安,或口乾生瘡,目赤頭暈,小便赤濁,五心煩熱,多渴引飲,但是精虛血少,不受峻補者,悉宜服之。

菟絲子(淘,酒蒸,擂,二兩)、麥門冬(去心,二兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用鹽湯送下,熱水亦得。

茸朱丹

治心虛血少,神志不寧,驚惕恍惚,夜多異夢,睡臥不安。

鹿茸(去毛,酒蒸,一兩)、硃砂(半兩,研細,水飛,蜜炒尤佳)

上為細末,煮棗圈肉為丸,如梧桐子大,每服四十丸,炒酸棗仁煎湯送下,午前臨臥服之。

沉附湯

治上盛下虛,氣不升降,陰陽不和,胸膈痞滿,飲食不進,肢節痛倦。

附子(炮,去皮臍,一兩)、沉香(銼,半兩)

上㕮咀,分作三服,水二盞,生薑十片,煎至八分,去滓,食前溫服。

參附湯

治真陽不足,上氣喘急,自汗盜汗,氣虛頭暈,但是陽虛氣弱之證,並宜服之。

人參(半兩)、附子(炮,去臍,一兩)

上㕮咀,分作三服,水二盞,生薑十片,煎至八分,去滓,食前,溫服。

茸附湯

治精血俱虛,榮衛耗損,潮熱自汗,怔忡驚悸,肢體倦乏,但是一切虛弱之證,皆宜服之。

鹿茸(去毛,酒蒸,一兩)、附子(炮,去皮臍,一兩)

上㕮咀,分作四服,水二盞,生薑十片,煎至八分,去滓,食前,溫服。

鹿白丸

治諸虛百損,精血俱耗,血少不能養筋,精虛不能實骨,筋骨痿弱,面色黧黑,耳鳴氣短,目視昏花,腰背疼痛,足膝酸弱,步履艱難,小便白濁,或小便頻數,但是一切虛弱之證,悉能治療,婦人虛弱亦宜服之。

桑上寄生(二兩)、川續斷(銼,酒潤)、鹿茸(去毛,酒蒸)、麋茸(去毛,酒蒸)、鹿角(鎊)、麋角(鎊)、附子(炮,去皮)、川烏(炮,去皮)、鍾乳粉、陽起石(煅)川巴戟(槌,去心)、沉香(不見火)、川牛膝(去蘆,酒浸)、川萆薢(各一兩)、菟絲子(淘,酒蒸,擂,焙)、五味子(各二兩)、宣木瓜(二枚,去皮瓤,蒸爛)、椒紅(去目及閉口者,微炒出汗,取紅,半兩)

上為細末,刺鹿血,乘熱搜和,杵千百下,丸如梧桐子大,每服百丸,空心食前,用鹽酒鹽湯任下,婦人用淡醋湯下。

菟絲子丸

治腎虛勞損,腰疼少力,補益駐顏。

菟絲子(三兩,酒浸三日,曝乾,別搗,)、車前子(二兩)、鹿茸(二兩,去毛,塗酥炙令微黃)、桂心(二兩)、肉蓯蓉(二兩,酒浸一宿,刮去皺皮,炙乾)、杜仲(三兩,去皮,炙令黃,銼)、熟乾地黃(五兩)、牛膝(二兩,去苗)、附子(二兩,炮,去皮臍)上搗為末,煉蜜和丸,如桐子大,每服空心,及晚食前,溫酒下三十丸。

五勞六極論治

醫經載五勞六極之證,非傳屍骨蒸之比。多由不能衛生,始於過用,逆於陰陽,傷於營衛,遂成五勞六極之病焉。蓋盡力謀慮成肝勞,應乎筋極;曲運神機成心勞,應乎脈極;意外過思成脾勞,應乎肉極;預事而憂成肺勞,應乎氣極;矜持志節成腎勞,應乎骨極,此五勞應乎五極者也。然精極者,五臟六腑之氣衰,形體皆極,眼視無明,齒焦發落,體重而聾,行履不正,邪氣逆於六腑,厥於五臟,故成精極,大抵勞極之脈多弦。治療之法,隨其虛實冷熱而調之,精極者當補其精也。素問所謂:形不足者溫之以氣,精不足者補之以味。各分門類,大略如此,臨病之際,又當詳審。

羚羊角散

治肝勞實熱,兩目赤澀,煩悶熱壅,胸裡炎炎。

羚羊角(鎊)、柴胡(去蘆)、黃芩、川當歸、決明子、羌活(去蘆)、赤芍藥、甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

續斷湯

治肝勞虛寒,脅痛脹滿,關節疼痛攣縮,煩悶,眼昏,不食。

川續斷(酒浸)、芎藭、當歸(去蘆,酒浸)、橘紅、半夏(湯泡七次)、乾薑(炮。各一兩)、桂心(不見火)、甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

黃芩湯

治心勞實熱,口瘡心煩,腹滿小便不利。

澤瀉、梔子仁、黃芩、麥門冬(去心)、木通、生乾地黃、黃連(去須)、甘草(炙。各等分)、

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

遠志飲子

治心勞虛寒,驚悸恍惚,多忘不安,夢寐驚魘。

遠志(去心,甘草煮乾)、茯神(去木)、桂心(不見火)、人參、酸棗仁(炒,去殼)、黃耆(去蘆)、當歸(去蘆,酒浸。各一兩)、甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

小甘露飲

治脾勞實熱,身體眼目悉黃,舌乾,咽喉痛。

黃芩、升麻、茵陳、梔子仁、桔梗(去蘆,銼,炒)、生地黃(洗)、石斛(去根)、甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

白朮湯

治脾勞虛寒,嘔吐不食,腹痛泄瀉,胸滿喜噫,多臥少起,情思不樂,腸鳴體倦。

白朮、人參、草果仁、乾薑(炮)、厚朴(薑製,炒)、肉豆蔻(麵裹煨)、橘皮(去白)、木香(不見火)、麥糵(炒。各一兩)、甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,棗一枚,煎至七分,去滓,食前溫服。

二母湯

治肺勞實熱,面目苦腫,咳嗽喘急,煩熱頰赤,骨節疼痛,乍寒乍熱。

知母、貝母(去心膜)、杏仁(去皮尖,炒)、甜葶藶(略炒)、半夏(湯泡七次)、秦艽(去蘆)、橘紅(各一兩)、甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

溫肺湯

治肺勞虛寒,心腹冷氣,胸脅逆滿,氣從胸達背痛,飲食即吐,虛乏不足。

人參、鍾乳粉、半夏(湯泡七次)、桂心(不見火)、橘紅、乾薑(炮。各一兩)、木香(不見火)、甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

地黃湯

治腎勞實熱,腹脹,四肢黑色,耳聾,多夢見大水,腰脊難解。

生地黃(洗)、赤茯苓(去皮)、玄參(洗)、石菖蒲、人參、黃耆(去蘆。各一兩)、遠志(去心,甘草煮)、甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

羊腎丸

治腎勞虛寒,面腫垢黑,腰脊痛,不能久立,屈伸不利,夢寐驚悸,上氣,小腹急,痛引腰脊,四肢苦寒,小便白濁。

熟地黃(酒蒸,焙)、杜仲(去皮,銼,炒絲斷)、石斛(去根)、菟絲子(淘淨,酒浸,焙乾別研)、黃耆(去蘆)、川續斷(酒浸)、桂心(不見火)、磁石(煅,醋淬)、川牛膝(去蘆,酒浸)、沉香(別研)、五加皮(洗)、山藥(銼,炒。各一兩)

上為細末,雄羊腎兩對,以蔥、椒、酒煮爛,再入少酒,和藥為丸,如桐子大,每服七十丸,空心鹽湯下。

五加皮湯

治筋極,極咳則兩脅下痛,不可轉動,腳下滿不得遠行,腳心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急煩滿。

羌活

(去蘆)

羚羊角(鎊)、赤芍藥、防風(去蘆)、五加皮(洗)、秦艽(去蘆)、枳實(去瓤,麩炒)、甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

木瓜散

治筋虛極,好悲思,腳手拘攣,伸動縮急,腹內轉痛,十指甲痛,數轉筋,甚則舌卷囊縮,唇青,面色蒼白,不得飲食。

木瓜(去瓤)、虎脛骨(酥炙)、五加皮(洗)、當歸(去蘆,酒浸)、桑寄生、酸棗仁(炒,去殼)、人參、柏子仁(炒)、黃耆(去蘆。各一兩)、甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

麥門冬湯

治脈實極,氣衰血焦發落,好怒,唇口赤甚,口語不快,色不澤,飲食不為肌膚。

麥門冬(去心)、遠志(去心,甘草煮)、人參、黃芩、生地黃(洗)、茯神(去木)、石膏(煅。各一兩)、甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

茯神湯

治脈虛極,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫,驚悸不安。

茯神(去木)、人參、遠志(去心,甘草煮)、通草、麥門冬(去心)、黃耆(去蘆)、桔梗(去蘆,銼,炒)、甘草(炙,各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

薏苡仁散

治肉實極,肌膚淫淫如鼠走,津液開泄,或痹不仁,四肢急痛。

薏苡仁、石膏(煅)、川芎、桂心(不見火)、防風(去蘆)、漢防己、羚羊角(鎊)、赤芍藥、杏仁(去皮尖,麩炒)、甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

半夏湯

治肉虛極,體重,脅引肩背不可以動,動則咳嗽,脹滿,留飲痰癖,大便不利。

半夏(湯泡七次)、白朮、茯苓(去皮)、人參、橘皮(去白)、附子(炮,去皮臍)、木香(不見火)桂心(不見火)、大腹皮、甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

前胡湯

治氣實極,胸膈不利,咳逆短氣,嘔吐不下食。

前胡(去蘆)、半夏(湯泡七次)、杏仁(去皮尖,麩炒)、紫蘇子(炒)、枳實(去瓤,麩炒)、橘皮(去白)、桑白皮(炙)、甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

紫菀湯

治氣虛極,皮毛焦,津液不通,四肢無力,或喘急短氣。

紫菀茸(洗)、乾薑(炮)、黃耆(去蘆)、人參、五味子、鍾乳粉、杏仁(去皮尖,麩炒)、甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

玄參湯

治骨實極,耳鳴,面色焦枯,隱曲,膀胱不通,牙齒腦髓苦痛,手足痠痛,大小便閉。

玄參、生地黃(洗)、枳殼(去瓤,麩炒)、車前子、黃耆(去蘆)、當歸(去蘆,酒浸)、麥門冬(去心)、白芍藥(各一兩)、甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

鹿角丸

治骨虛極,面腫垢黑,脊痛不能久立,氣衰發落齒槁,腰脊痛,甚則喜唾。

鹿角(二兩)、川牛膝(去蘆,酒浸,焙,一兩半)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽湯送下。

石斛湯

治精實極熱,眼視不明,齒焦發落,通身虛熱,甚則胸中痛,煩悶泄精。

小草、石斛(去根)、黃耆(去蘆)、麥門冬(去心)、生地黃(洗)、白茯苓(去皮)、玄參(各一兩)、甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

磁石丸

治精虛極,尫羸,驚悸,夢中遺泄,尿後遺溺,小便白濁,甚則陰痿,小腹裡急。

磁石(煅,醋淬,二兩)、肉蓯蓉(酒浸,切焙)、鹿茸(去皮毛,酒蒸)、川續斷(酒浸)、杜仲(炒去絲斷)、柏子仁(炒,別研)、赤石脂(火煅)、熟地黃(酒蒸,焙)、山茱萸(取肉)、菟絲子(酒浸,蒸焙,別研)、川巴戟(槌,去心)、韭子(炒。各一兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,溫酒鹽湯任下。又方(亦名磁石丸)

治腎虛勞損,臥多盜汗,小便餘瀝,陰濕痿弱,名勞極。

磁石(一兩,燒醋淬七遍,細研,水飛)、五味子(一兩)、鹿茸(一兩,去毛,塗酥炙令黃)、菟絲子(一兩,酒浸一宿,焙乾,別搗為末)、蛇床子(一兩)、車前子(一兩)、白茯苓(一兩)、桂心(一兩)、黃耆(一兩,銼)、肉蓯蓉(一兩,酒浸一宿,刮去皺皮,炙乾)、防風(一兩,去蘆)、山茱萸(一兩)、陽起石(一兩,細研,水飛過)、附子(一兩,炮,去皮臍)、熟乾地黃(一兩)

上搗為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服空心,溫酒下三十丸,漸加至四十丸,晚食前再服。

勞瘵論治

夫勞瘵一證,為人之大患。凡受此病者,傳變不一,積年染疰,甚至滅門,可勝嘆哉!大抵合而言之,曰傳屍,別而言之,曰骨蒸,殗殜復連、屍疰、勞疰、蠱疰、毒疰、熱疰、冷疰、食疰、鬼疰是也。夫疰者注也,自上注下,病源無異,是之謂疰。又其變則有二十二種,或三十六種,或九十九種。又有所謂五屍者,曰蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍注是也。其名不同,傳變尤不一,感此疾而獲安者,十無一二也。大抵五臟所傳,皆令人憎寒發熱,其證狀各異。有如傳之於肝,則面白目枯,口苦自汗,心煩驚怖;傳之於心,則面黑鼻乾,口瘡喜忘,大便或秘或泄;傳之於脾,則面青唇黃,舌強喉梗,吐涎體瘦,飲食無味;傳之於肺,則面赤鼻白,吐痰咯血,喘嗽毛枯;傳之於腎,則面黃耳枯,胸滿胻痛,白濁遺瀝。又有二十四種勞蒸者,亦可因證驗之。蒸在心也,少氣煩悶,舌必焦黑;蒸在小腸也,腹內雷鳴,大腸或秘或泄;蒸在肝也,目昏眩暈,躁怒無時;蒸在膽也,耳聾口苦,脅下堅痛;蒸在腎也,耳輪焦枯,腰腳痠痛;蒸在右腎也,情意不定,泄精白絮;蒸在肺也,喘嗽咯血,聲音嘶遠;蒸在大腸也,右鼻乾疼,大腸隱痛;蒸在脾也,唇口乾燥,腹脅脹滿,畏寒不食;蒸在胃也,鼻口乾燥,腹膨自汗,睡臥不寧;蒸在膀胱也,小便黃赤,凝濁如膏;蒸在三焦也,或寒或熱,中脘膻中時覺煩悶;蒸在膈也,心胸噎塞,疼痛不舒;蒸在宗筋也,筋脈縱緩,小腹隱痛,陰器自強;蒸在迴腸也,肛門秘澀,傳導之時,裡急後重;蒸在玉房也,男子遺精,女子白淫;蒸在腦也,眼眵頭眩,口吐濁涎;蒸在皮也,肌膚鱗起,毛折發黑;蒸在骨也,版齒黑燥,大杼痠疼;蒸在髓也,肩背疼倦,胻骨痠痛;蒸在筋也,眼昏脅痛,爪甲焦枯;蒸在脈也,心煩體熱,痛刺如針;蒸在肉也,自覺身熱多不奈何,四肢瞤動;蒸在血也,毛髮焦枯,有時鼻衄,或復尿血。評諸病證,大略如斯。若究其根,惟心肺受蟲齧,禍之甚也。治法先宜去根,次須攝養調治,亦有早灸膏肓俞,崔氏穴而得愈者。若待其根深蒂固而治之,則無及矣。平時得三五方,用之頗驗,謾錄於後,以為備治。

鱉甲地黃湯

治熱勞,手足煩,心怔悸,婦人血室有乾血,身體羸瘠,飲食不為肌肉。

柴胡(去蘆)、當歸(去蘆,酒浸)、麥門冬(去心)、鱉甲(醋炙)、石斛(去根)、白朮、熟地黃(酒浸,焙)、茯苓(去皮)、秦艽(去蘆。各一兩)、人參、肉桂(不見火)、甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,烏梅少許,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。此藥專治熱勞,其性差寒,脾胃強者方可服餌,虛甚而多汗者,不宜服。

黃耆飲子

治諸虛勞損,四肢倦怠,骨節痠疼,潮熱乏力,自汗怔忡,日漸黃瘦,胸膈痞塞,不思飲食,咳嗽痰多,甚則唾血。

黃耆(蜜炙,一兩半)、當歸(去蘆,酒浸)、紫菀(洗,去須)、石斛(去根)、地骨皮(去木)、人參、桑白皮、附子(炮,去皮臍)、鹿茸(酒蒸)、款冬花(各一兩)、半夏(湯泡七次)、甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時。此藥溫補榮衛,枯燥者不宜進;唾血不止者,加阿膠、蒲黃各半兩。

蛤蚧丸

治積勞咳嗽,日久不瘥。

蛤蚧(一枚,酥炙)、鹿角(不蛀者,酥炙,去皮子,兩錠)、款冬花、木香(不見火)、杏仁(去皮尖,童子小便浸一晝夜,控干,蜜炒)、天麻、半夏(湯泡七次)、熟地黃(酒蒸,焙)、五味子(各一兩)、丁香(半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服十五丸,加至二十丸,食後,生薑湯下。

太上混元丹

河車者,天地之先,陰陽之祖,乾坤之橐龠,鉛汞之匡廓,胚腪將兆九九數足,我則載而成之,故謂之河車。歷驗篇中,名曰混沌皮,蓋亦生天地陰陽之始,為七十二丹之首,高士垂慈,始開端緒。太上云:若欲長生,當修所生,人之所生,實資於此,所以成功靈應,非金石草木夜露曉霜之所比倫。修真之士,服之不輟,誠足以還本元補益之道,真得其真。

紫河車(一具,用少婦首生男子者良,帶子全者,於東流水洗斷血脈,入麝香二錢在內,以線縫定,用生絹包裹,懸胎於沙甕內,入無灰酒五升,慢火熬成膏子)、沉香(別研)硃砂(別研,水飛。各一兩)、人參、蓯蓉(酒浸)、乳香(別研)、安息香(酒煮,去砂石。各二兩)、白茯苓(去皮,三兩)

上為細末,入河車膏子和藥末,杵千百下,丸如梧桐子大,每服七十丸,空心,溫酒送下,沉香湯尤佳。詳此丹以紫河車為主,但佐使之藥太輕,無病人久服可以輕身延年,補損扶虛。

乃若病重之人服之,卻宜用增添之法也。男子真陽氣衰,榮衛虛耗,腰背疼痛,自汗怔忡,痰多咳喘,夢遺白濁,潮熱心煩,腳膝無力,宜於內加:

鹿茸(酒蒸)、川巴戟(去心)、鍾乳粉,陽起石(火煅)、附子(炮,去皮臍)、黃耆(去蘆。各二兩)、桑寄生(無則以川續斷代)、生鹿角(鎊)、龍骨、紫菀(以上各一兩)

上依前法修制,和前藥末,杵和前膏子為丸,湯使如前,或沉香湯下。

婦人血海虛損,榮衛不足,多致潮熱心煩,口乾喜冷,腹脅刺痛,腰痛腿痛,痰多咳嗽,驚惕怔忡,經候不調,或閉斷不通,宜於內加:當歸(去蘆,酒浸)、石斛(去根)、紫石英(煅,醋淬七次,水飛)、柏子仁(微炒,別研)、鹿茸(酒浸)、鱉甲(醋炙。各二兩)、卷柏葉(一兩)、川牛膝(去蘆,酒浸,一兩半)

上依前法修制,和前藥末,杵和前膏子為丸,湯使如前,任下。虛寒者,加炮熟附子二兩;咳嗽者,加紫菀茸二兩。

經效阿膠丸

治勞嗽,並咳血唾血。

阿膠(蛤粉炒)、生地黃(洗)、卷柏葉(銼,炒)、山藥(銼,炒)、大薊根、五味子、雞蘇(各一兩)、柏子仁(炒,別研)、人參、茯苓(去皮)、百部(洗,去心)、防風(去蘆)、遠志(甘草水煮,去心)、麥門冬(去心。各半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如彈子大,每服一丸,細嚼,濃煎小麥湯或麥門冬湯嚥下。

地仙散

治骨蒸肌熱,一切虛勞煩躁,生津液。

地骨皮(去木,二兩)、防風(去蘆,一兩)、甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

崔丞相灸勞法

外臺秘要:崔相家傳方寶呂經驗方悉編載,然皆差誤。毗陵群有不刻最詳,予取諸本參校成此一書,比古方極為委曲,依此治人未嘗不驗,往往一灸而愈,予在宜城,久病虛羸,亦用此而愈。

唐中書侍郎崔知悌序

夫含靈受氣,稟之於五行,攝生乖理,降之以六疾。若歧黃廣記,蔚有舊經,攻灸兼行,顯著斯術。骨蒸病者,亦名傳屍,亦謂殗殜,亦稱復連,亦曰無辜。丈夫以癖氣為根,婦人以血氣為本,無問少長,多染此疾,嬰孺之流,傳注更苦。其為狀也,發乾而聳,或聚或分,或腹中有塊,或腦後兩邊有小結,多者乃至五六,或夜臥盜汗,夢與鬼交,雖目視分明,而四肢無力,或上氣食少,漸就沉羸,縱延日時,終於𣩄盡。予昔參洛州司馬,嘗三十日灸治一十三人,前後差者,數逾二百。至於貍骨獺肝,徒聞曩說,金牙銅鼻,罕見其能,未若此方扶危極急,非止單攻骨蒸,又別療氣、療風、或瘴、或勞、或邪、或癖。患狀既廣,灸治者不可具錄,略陳梗概,又恐傳授訛謬,以誤將來,今具圖形狀,庶令覽者易悉,使所在流布,頗用家藏,未暇外請名醫,傍求上藥,還魂返魄,何難之有!遇斯疾者,可不務乎?

取穴法

先兩穴:令患人平身正立,取一細繩(蠟之勿念展縮),順腳底貼肉堅踏之,男左女右,其繩前頭與大拇趾端齊,後頭令當腳跟中心向後引繩,循腳肚貼肉直上至曲⿰身軍大橫紋截斷。又令患人解發分兩邊令見頭縫,自囟門平分至腦後,乃平身正坐,取向所截一頭,令與鼻端齊,引繩向上正循頭縫至腦後,貼肉下循脊骨,引繩向下至繩盡處當脊骨,以墨點記之(墨點不是灸處)。又取一繩子,令患人合口,將繩子按於口上兩頭至吻卻鉤起繩子中心至鼻柱根下如△,此便齊兩吻截斷,將此繩展令直,於前來脊骨上墨點處橫量取平,勿令高下,(繩子先中折,當中以墨記之,卻展開繩子橫量,以繩子上墨點正脊骨上,墨點為正,兩頭取平,勿令高下),於繩子兩頭以白圈記(白圈是灸處)。

以上是第一次點二穴。

次二穴:令其人平身正坐,稍縮臂膊,取一繩,繞項向前,雙垂與鳩尾齊(鳩尾是心歧骨,人有無心歧骨者,至雙胸前兩歧骨下量取一寸,即鳩尾是也)即雙截斷,卻背翻繩頭向項後,以繩子中停取心,正當喉嚨結骨上,其繩兩頭夾項雙垂,循脊骨以墨點記之(墨點不是灸處)。又取一繩子,令其人合口,橫量齊兩吻截斷,還於脊骨上,以墨點橫量如法,繩子兩頭以白圈記之(白圈是灸處)。

以上是第二次點穴。通前共四穴。同時灸日別各七壯至二七壯,累灸至一百壯或一百五十壯為妙,候瘡欲瘥,又依後法灸二穴。

又次二穴:以第二次量口吻繩子,於第二次雙繩頭盡處墨點上當脊骨直上下豎點,令繩中停中心在墨點上,於上下繩頭盡,以白圈兩穴(白圈是灸穴)。

以上是第三次點兩穴,謂之四花。灸兩穴各百壯,三次共六穴,各取離日量度訖即下火,唯須三月三日艾最佳,疾差百日內慎飲食房室,安心靜處將息。若一月後覺未瘥,復初穴上再灸。

圖形狀於後:

凡骨蒸之後所起辨驗有二十二種,並依上項灸之

一、胞蒸(小便赤黃)、二、玉房蒸(男遺尿失精,女月漏不調)

三、腦蒸(頭眩熱悶)、四、髓蒸(覺髓沸熱)

五、骨蒸(齒黑)、六、筋蒸(甲焦)

七、血蒸(發焦)、八、脈蒸(急緩不調)

九、肝蒸(或時眼前昏眩)、十、心蒸(舌焦,或瘡或時胸滿)

十一、脾蒸(唇焦折或口瘡)、十二、肺蒸(口乾生瘡)

十三、腎蒸(耳乾焦)、十四、膀胱蒸(右耳焦)

十五、膽蒸(眼目失光)、十六、胃蒸(舌下痛)

十七、小腸蒸(下泄不禁)、十八、大腸蒸(右鼻孔痛)

十九、三焦蒸(乍寒乍熱)、二十、肉蒸(別人覺熱自覺冷)

二十一、皮蒸(皮肉生雞肉起)、二十二、氣蒸(遍身壯熱不自安息)

用尺寸取穴法:

凡孔穴尺寸,皆隨人身形大小,須男左女右,量手指中心一節兩橫紋中心為一寸。

艾炷大小法

凡艾炷須令腳根足三分,若不足三分,恐覆孔穴不備,穴中經脈火氣不行,即不能抽邪氣引正氣,雖小兒必以中指取穴為準。

取艾法

端午日,日未出,於艾中以意求其似人者,輒指之以灸,殊有效功,時見一書中雲爾忘其何書也。艾未有真似人者,於明暗間苟以意命之,萬法皆妄,無一真者,此何疑耶?

用火法

黃帝曰:松柏柿桑棗榆柳竹等木火,用灸必害肌血,慎不可用。凡取火者,宜敲石取火,或水精鏡子於日得者太陽火為妙,天陰則以槐木取火亦良。

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